
转运危重病人的注意事项
转运前病情评估
重症病人的病情复杂且变化迅速,转运过程中可能发生各种并发症和意外情况。护士在转运前必须对病人的病情进行全面评估,这是安全转送的关键。急诊医生和护士应共同评估转运的可能性,内容包括病人的意识状况、生命体征、用药情况、呼吸道状况以及可能发生的潜在安全隐患。根据评估结果,做好相应的准备工作。
转运前的病人准备
征得家属同意
当护士接到转运病人的医嘱时,应立即与病人家属取得联系,解释转运的目的、地点以及需要家属配合的事项。告知途中可能发生的问题,以避免因家属不理解而引发的医患纠纷。家属在病人转运知情同意书上签字后,方可进行转运。
保持呼吸道通畅
确保病人呼吸道通畅,检查人工气道是否固定牢固,防止转运途中导管滑脱。吸尽气道内分泌物,防止窒息和误吸,保证充足的供氧。保持各种管道通畅、连接紧密、妥善固定,防止扭曲、受压、脱出。确保输液管道通畅,药物输入匀速,以便转运时不间断治疗。
转运前物品准备
正确使用转运工具
根据病人的病情准备不同的抢救药品,如肾上腺素、阿托品、盐酸利多卡因、尼可刹米、洛贝林、地西泮、乳酸钠林格液等。备好心电监护仪、氧气袋、简易呼吸气囊、吸痰器等,必要时准备便携式呼吸机。使用便携式氧气瓶给氧时,要检查氧气装置是否通畅,尽量避免使用氧气袋供氧,因氧气袋的氧浓度和氧流量难以估计。